Perfil y contorno facial en CDMX
Antes de operar tu nariz o tu papada, revisamos tu mentón. Un mentón poco proyectado hace que la nariz se vea más grande y que el cuello se vea sin ángulo, aunque los dos sean normales.
Qué es y cómo funciona
tres procedimientos que trabajan el contorno del tercio inferior y que con frecuencia se combinan. La mentoplastia mejora la proyección del mentón, con un implante o reposicionando tu propio hueso. La liposucción de papada retira la grasa bajo el mentón para recuperar el ángulo del cuello. Y la bichectomía retira parcialmente la bola de grasa de la mejilla, un paquete profundo que no cambia con el peso, para afinar el tercio medio e inferior.
Para qué sirve, a detalle
- Mentón retraído o poco proyectado, con perfil desequilibrado.
- Línea mandibular poco definida.
- Papada por acumulación de grasa bajo el mentón.
- Pérdida del ángulo entre el mentón y el cuello.
- Mejillas llenas en su parte baja, en personas delgadas.
Cómo lo hacemos aquí
la clave está en identificar bien de dónde viene el problema, porque el mismo aspecto puede tener causas distintas. Tu papada puede venir de grasa superficial, de grasa por debajo del músculo, de bandas del platisma, de glándulas descendidas, de piel laxa o de un mentón poco proyectado, y la liposucción solo resuelve la primera. El ancho de tu cara puede venir de grasa subcutánea, de la bola de Bichat, del músculo masetero o del hueso, y solo una se resuelve con bichectomía. Por eso la valoración define el procedimiento. Cuando hay laxitud leve a moderada de piel en el cuello, podemos sumar radiofrecuencia subdérmica con QuantumRF en el mismo tiempo para que la piel retraiga.
Para quién sí está indicado
mentoplastia, si tu perfil se ve desequilibrado o tu mandíbula poco definida. Lipo de papada, si tienes grasa bajo el mentón con buena elasticidad de piel. Bichectomía, si eres joven, delgado, con buen soporte óseo, piel firme y la bola de Bichat prominente.
Para quién no
en bichectomía somos especialmente selectivos, y esto es importante: es permanente e irreversible, y con los años el rostro pierde volumen de forma natural. En el paciente equivocado, acelera el aspecto de hundimiento y envejece. Si tu rostro ya es delgado, si tienes laxitud, o si el ancho viene del hueso o del masetero, te vamos a decir que no. En lipo de papada, si tu piel no tiene buena elasticidad o tu grasa está bajo el músculo, no es tu procedimiento. Y en mentoplastia, si tu problema de fondo es la mordida, eso corresponde a cirugía ortognática.
Qué esperar
- 01
la bichectomía se hace en consultorio con anestesia local y dura 2 horas; te pediremos dieta blanda y papillas 5 días, sin ejercicio una semana, y vuelves a tu vida normal a la semana.
- 02
La liposucción de papada se hace con anestesia local o sedación y dura hora y media; usarás una banda compresiva submentoniana continua una semana y una semana más solo de noche, y retomas ejercicio a los 10 días.
- 03
La mentoplastia con implante es relativamente corta; la genioplastia con hueso es mayor y se hace con anestesia general.
- 04
En todos hay inflamación los primeros días.
- 05
El resultado definitivo se ve entre los 2 y los 6 meses según el procedimiento.
Riesgos y lo que te decimos con honestidad
en bichectomía, el error más difícil de corregir es resecar de más, porque deja un hundimiento de la mejilla que después requiere injertar grasa. Por eso somos conservadores y por eso filtramos tanto al paciente. En mentoplastia con implante, el dispositivo puede desplazarse o infectarse, y en ese caso hay que retirarlo; con genioplastia, el adormecimiento del labio inferior es frecuente y puede tardar meses. En lipo de papada puede quedar irregularidad o piel laxa residual si la elasticidad no era buena.
Más allá de la estética
son procedimientos estéticos y así los planteamos. Lo que sí tiene un componente funcional es la mentoplastia cuando hay maloclusión de fondo, pero eso corresponde a cirugía ortognática y se canaliza.
Mito vs realidad
Mito
“La bichectomía define la mandíbula y adelgaza la cara.”
Realidad
no. Actúa solo en la mejilla, no define la línea mandibular ni adelgaza el rostro en general. Y es irreversible: la grasa que se retira no vuelve. Si tu objetivo es definición mandibular, hay opciones mejores, como proyectar el mentón o tratar el contorno del cuello, y te las vamos a plantear antes.
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